sábado, 27 de agosto de 2011

La OMS previene contra el uso de las pruebas sanguíneas inexactas para diagnosticar la tuberculosis activa

Comunicado de prensa

20 de julio de 2011| Ginebra -


El uso de las pruebas sanguíneas (serológicas) que se obtienen en el comercio para diagnosticar la tuberculosis activa arroja a menudo un diagnóstico erróneo, un tratamiento incorrecto y posibles daños a la salud pública, afirma la Organización Mundial de la Salud (OMS) en una recomendación de política dada a conocer hoy. La OMS insta a los países a prohibir las pruebas sanguíneas inexactas y sin licencia y preferir en su lugar las pruebas microbiológicas o moleculares que la propia organización recomienda.

Factores que pueden ocasionar que la tuberculosis se diagnostique mal

Es muy difícil determinar que la enfermedad tuberculosa está activa valiéndose de los anticuerpos o antígenos presentes en la sangre. Los pacientes pueden presentar diferentes respuestas de anticuerpos que indican que padecen tuberculosis activa cuando no es así. También, pueden producirse anticuerpos contra otros microorganismos que apuntan, erróneamente, a una tuberculosis activa. Por si fuera poco, distintos microorganismos comparten los mismos antígenos, otro motivo por el cual los resultados de estas pruebas no son fidedignos. Estos factores pueden ocasionar que la tuberculosis no se identifique o que se diagnostique mal.

Práctica incorrecta

«En beneficio de los pacientes y los prestadores de asistencia médica en el sector de salud pública y en el privado, la OMS está pidiendo que se dejen de usar estas pruebas serológicas para diagnosticar la tuberculosis», dijo el doctor Mario Raviglione, Director del Departamento Alto a la Tuberculosis. «Utilizar una prueba sanguínea para diagnosticar la enfermedad tuberculosa activa representa una práctica incorrecta. Los resultados de estas pruebas son incongruentes, imprecisos y ponen en peligro la vida de los pacientes.»

La recomendación de política dada a conocer hoy rige para las pruebas sanguíneas que pretenden identificar la tuberculosis activa. Actualmente, la OMS está examinando las pruebas sanguíneas para la infección tuberculosa inactiva (también llamada tuberculosis latente).

Nueva recomendación

La nueva recomendación surge tras un análisis riguroso de los datos científicos efectuado por la Organización y expertos mundiales a lo largo de 12 meses. Se evaluaron 94 estudios: 67 de tuberculosis pulmonar y 27 de las formas extrapulmonares. Se confirmó sin lugar a dudas que las pruebas sanguíneas producían una proporción inaceptablemente elevada de resultados erróneos —es decir, positivos o negativos falsos— por comparación con las pruebas respaldadas por la OMS.

Diagnóstico erróneo

El análisis mencionado reveló que las pruebas comerciales tienen «poca sensibilidad», lo que se traduce en que a un número elevado de pacientes se les dice que «todo está bien» cuando no es así; es decir, reciben un diagnóstico negativo que es falso, pues en realidad padecen tuberculosis activa. Como resultado, estas personas pueden transmitir la infección a otros o incluso morir porque no son tratadas de la tuberculosis. Las pruebas tienen además «poca especificidad», lo que se traduce en un número inaceptablemente elevado de pacientes a quienes se les diagnostica erróneamente la tuberculosis; es decir, reciben un diagnóstico positivo falso porque en realidad no padecen tuberculosis activa. Como consecuencia, se somete a estos pacientes a un tratamiento innecesario y, al mismo tiempo, no se diagnostica la causa verdadera de su enfermedad, lo que a la postre puede acarrear una muerte prematura.

Pruebas inexactas: gran costo para los pacientes

Cada año se practican más de un millón de estas pruebas sanguíneas inexactas para diagnosticar la tuberculosis activa, a menudo con un gran costo para los pacientes, quienes a veces pagan hasta US$ 30 por prueba. En el mercado se expenden por lo menos 18 pruebas de este tipo. Muchas son fabricadas en Europa y los Estados Unidos, a pesar de que no han sido autorizadas por ningún organismo de reglamentación.

Las pruebas de mala calidad arrojan resultados poco fiables

«Las pruebas sanguíneas para la tuberculosis a menudo están dirigidas a los países con mecanismos de reglamentación débiles, donde incentivos de comercialización cuestionables pueden pasar por alto el bienestar de los pacientes», dijo la doctora Karin Weyer, coordinadora de la Unidad de Medios de Diagnóstico y Fortalecimiento de Laboratorios del Departamento Alto a la Tuberculosis de la OMS. «Es un negocio multimillonario orientado a la venta de pruebas de mala calidad que arrojan resultados poco fiables.»

Es esta la primera vez que la OMS emite una recomendación normativa explícitamente «negativa» en contra de una práctica muy difundida en el ámbito de la asistencia de la tuberculosis. La Organización pone así de relieve su determinación de transformar los datos científicos sólidos en orientaciones normativas claras destinadas a los gobiernos.

Cada año mueren de tuberculosis 1,7 millones de personas, y esta enfermedad es la principal causa de mortalidad de las personas infectadas con el VIH. El mejoramiento del diagnóstico temprano y exacto de la tuberculosis para salvar más vidas es una acción prioritaria para la OMS y la comunidad tisiológica internacional. En la actualidad, se efectúan investigaciones con miras a obtener pruebas mejores y más rápidas que puedan efectuarse fácilmente y sean eficaces y exactas.

Para obtener más información:

Glenn Thomas
Asesor Principal de Comunicaciones
Departamento Alto a la Tuberculosis
OMS, Ginebra
Teléfono: +41 79 509 0677
Correo: thomasg@who.int


enlace a la noticia aquí


comentario:

En esta noticia es la propia OMS la que pone de manifiesto lo que muchas personas venimos denunciando desde hace ya muchos años: las pruebas serológicas para diagnosticar infección por VIH a partir de identificar supuestos anticuerpos o antígenos en sangre.


Ciertamente, incluso dentro de los términos de la propia medicina alopática al uso, con este tipo de pruebas se está determinando infección por un microorganismo de una forma indirecta, observando un rastro que creen específico e inconfundible, es decir, en realidad, sin haber visto e identificado el pretendido microorganismo. Esto toma una relevancia aún mayor cuando además se reconoce que "...distintos microorganismos comparten los mismos antígenos...", algo que muchos ya señalamos desde hace mucho tiempo, de esta forma, ese rastro (anticuerpos) no es tan específico como se pretende, y por ende, ni mucho menos inconfundible, más bien al contrario, de hecho es el foco de confusión.


En el estudio riguroso llevado a cabo por la OMS para llegar a la conclusión de "...instar a los países a prohibir las pruebas sanguíneas inexactas y sin licencia y preferir en su lugar las pruebas microbiológicas o moleculares que la propia organización recomienda..." se compararon los resultados arrojados por pruebas serológicas (diseñadas para buscar anticuerpos o antígenos) contra los resultados arrojados por pruebas microbiológicas o moleculares (diseñadas para buscar los microorganismos). Llegados a este punto, ¿qué pasaría si a las personas diagnosticadas de infección por VIH mediante una prueba serológica para determinar la presencia de anticuerpos se les hicieran pruebas microbiológicas o moleculares para determinar la presencia real e inequívoca del pretendido VIH? pues que con mucha probabilidad no iba a ser posible determinar la pretendida infección, ya que nunca se ha aislado una partícula viral de VIH de la sangre de una persona diagnosticada, ni siquiera en los estadios más graves de personas con manifestaciones clínicas de inmunodeficiencia, ni en moribundos inmunodeficientes diagnosticados de SIDA. Sin embargo, esa sería precisamente la única prueba para de determinar de forma directa, precisa e inequívoca la pretendida infección. Ahora ya se han dado cuenta en el caso de la tuberculosis activa ¿para cuando le tocará al caso del SIDA? parecería que a partir de esta noticia nos queda menos...


Parece que cuando estudian "el gran costo para los pacientes derivado del uso de estas pruebas inexactas" se olvidan del costo principal: la salud, o incluso la vida ¿cuánta gente en el mundo es empujada a una vida miserable, sin expectativas de futuro, o directamente son excluidas del derecho a la vida? muchas más de las que estamos preparados para afrontar, desgraciadamente.

Cuando se cita -casi de paso- que "...esta enfermedad [la tuberculosis activa] es la principal causa de mortalidad de las personas infectadas con el VIH..." se que muchas personas experimentan un pitido agudo y ensordecedor en los oídos, al comprobar de qué manera tan ligera se pasa por alto la cuestión muchísimo más controvertida, más inconsistente y absolutamente más grave y letal del VIH. Efectivamente, este estudio estaba diseñado para comprobar la fiabilidad, sensibilidad y especificidad de las pruebas serológicas usadas para diagnosticar tuberculosis activa, y no para revisar y comprobar los mismos términos en el caso del diagnóstico de infección por VIH o SIDA, eso correspondería a otro estudio. Otro estudio que, debido a la censura de las revistas científicas y a la falta de voluntad, interés y fondos de quienes promueven los proyectos de investigación, no tendrá lugar, al menos a corto o medio plazo.


El escándalo del negocio de las "pruebas del SIDA" es de una dimensión y calado mucho mayor que en el caso de la tuberculosis activa, y ya no tanto por los beneficios multimillonarios que obtienen con las más de 30 marcas diferentes de test, sino porque están medicando a todas las personas diagnosticadas de infección por VIH o SIDA con los medicamentos más tóxicos y peligrosos de toda la historia de la medicina, siendo conscientes de sus mortales efectos, y lo más asombroso y perverso, sin que se haya encontrado en ninguna de estas personas el supuesto "virus del SIDA" llamado VIH. si además añadimos a este escándalo que el mayor número de muertos ocurre entre personas de sectores de población perfectamente delimitados e históricamente estigmatizados, y que además el diagnostico se lleva a cabo en conjunción con los datos biográficos de la persona en cuestión, como "cuales son sus prácticas sexuales" o si "consume drogas por vía intravenosa" o si "ha tenido relación sexual con personas africanas", nos podemos dar cuenta de que no estamos ante una enfermedad biológica real, sino más bien ante una persecución -e incluso aniquilación- ideológica.


Esperemos que continúe la reacción en cadena de estos hallazgos que arrojan algo de luz en este oscuro y espeluznante túnel en el que, de una manera u otra, estamos todas metidas.


Salud-os

Raúl

martes, 9 de agosto de 2011

La importancia de una dieta local

(Por Pedro Burruezo, especial para Noticias Positivas)

Una dieta local es importante por muchas razones. Por un lado, porque beneficia a la economía local. Por otra parte, porque ahorra un gasto energético innecesario en el transporte delos alimentos. Porque fija población en los entornos rurales. Porque ayuda a salvaguardar costumbres, recetas, tradiciones, oficios, etc. Pero la razón más importante, al menos para nuestra salud, es difícil de explicar con una sola línea.

Cuando un vegetal o un animal viven en un determinado hábitat, estos seres vivos crean defensas contra aquellas agresiones que el medio representa para ellos. Estas defensas forman parte de estos animales y vegetales, están en su interior. Y, cuando nosotros ingerimos o nos alimentamos con parte de estos animales o vegetales, estamos también consumiendo estas defensas. Parece lógico, ¿no?

Como esos animales y vegetales formaban parte del mismo ecosistema que nosotros, las defensas que ingerimos al alimentarnos con ellos entran a formar parte de nuestro organismo, refuerzan nuestro sistema inmunitario y podemos repeler mejor las agresiones que proceden de ese mismo hábitat que compartimos con el resto de seres vivos.

Ahora bien, si nuestra dieta está principalmente formada por alimentos que no proceden de la agricultura o de las ganaderías locales,esto significa que nuestro sistema inmunitario está intentando asimilardefensas que no han sido concebidas para el hábitat en el que nosotros estamos viviendo. Por ejemplo, comemos pescado que viene del Ártico, lácteos del norte de Europa, manzanas chinas, frutas de los trópicos, más muchos productos refinados, sin ninguna vitalidad, sin ninguna fuerza…

El resultado es que comemos productos alimentarios procedentes de seres vivos que vivieron en otras latitudes, en otros climas, en otros hábitats… ¿Y qué pasa con nuestro sistema inmunitario cuando recibe defensas que, más que ayudarle, le confunden? Pues que se debilita. Se viene abajo. Se torna muy vulnerable.

Muchos de los problemas de salud más generalizados hoy en día tienen que ver con el uso y abuso de dietas no locales, lo que conlleva sistemas inmunitarios muy poco sólidos. Altas tasas de asmas, de alergias… tienen su origen en este problema creado por la sociedad de la globalización. La mejor forma de defenderse es ingiriendo alimentos locales, de temporada, ecológicos siempre que sea posible… Y muchos productos procedentes del panal. Las flores y los vegetales en general segregan la esencia de estas plantas. Las abejas las recogen y producen miel. Consumir miel, además de por otras razones, es muy positivo en este aspecto, ya que alimentarse de miel, siempre que sea local, es comoconsumir muchos vegetales locales.

Durante milenios, milenios y milenios, todos nuestros antecesores se alimentaron de productos locales. Nuestros organismos están preparados para ingerir alimentos procedentes del clima y la latitud en la que nosotros vivimos. Lo que no sea eso, desde el punto de vista solo adaptativo, es una barbaridad. Una barbaridad que tiene sus consecuencias en todo tipo de desequilibrios de la salud… Aunque esto se enseñe poco en las facultades de Medicina, es de vital importancia para mantener la salud, créanme.

Pedro Burruezo es redactor jefe de The Ecologist